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想要接受植牙的人,不必以為只要咬緊牙根就行,不要以為之前的拔牙與植牙完全無關,有的人可能不清楚自己的牙床狀況,是否有奇怪的牙齒組織,或骨床下有特殊神經構造,甚至不明白牙肉部份已經有癌細胞病理現象,就貿然想進行植牙,這一些都是植牙的誤區,必需靠精密的影像醫學儀器輔助檢查,才能對症下藥。

近來植牙風盛行,植牙失敗的案例時有所聞,也有一些人在根本問題尚未解決之前,也不適合植牙。牙醫呂睿庭醫師表示,電腦斷層掃描以及斷層掃描可以提供頰舌側斷層影像,是植牙治療的重要診斷工具。而斷層掃描的設備較簡單、操作較容易、拍攝成本較便宜、輻射劑量也較低,因此廣泛地為植牙治療所應用。

曾經有一位醫院急診室護理長表示,近年發現有一些發現頸部有癌細胞的患者,找不到致病來源,經過詳細檢查,才然發現是牙根產生癌細胞病變,以致擴散至頸部而不自知,因為發生在此區並不會有疼痛感,所以平時不易發覺,由此可見,牙根產生癌細胞病變的問題不可輕忽。

精確的放置植體是確保植牙成功的重要步驟,因此術前對於植牙區包括牙床、牙根、骨量、骨型態的評估等非常重要。植牙前若能準確掌握病人的牙床狀況,就能降低植牙的失敗率,而電腦斷層掃描與斷層掃描都是輔助好工具。

呂睿庭醫師表示,為了讓植牙效果提升,並且不致產生問題,術前必需先以X光來做初步判定,如果先從X光片發現有模糊不確定的情況,為求謹慎,牙醫師會採取電腦斷層掃描輔助檢查,主要目的掌握患者是否仍有其他原因會影響植牙。

有一種情況可能是拔牙處理不好導致牙肉發炎,一直在骨床,時間久了,就被細菌佔據一個區塊,而形成無骨質現象,會影響植牙。第二種情況為身體有一些地方長出奇怪的組織,像是牙齒組織長在骨床上,這是一種不完成的牙齒發育,也會影響植牙效果。

第三種情況是骨床下有特殊構造,例如神經分枝情況不相同,多出幾根神經,或方向長得不一樣,像是往上凸出而非水平,不容易從X光檢查出來,而需要以電腦斷層掃描來確定。第四種情況為出在身體構造問題,有的人鼻竇形狀很特殊,需要以電腦斷層掃描來掌握情況,對於要進行植牙的人來說,也多一層保障。

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